fa آیا تشخیص بالینی ضایعات پوستی- مخاطی با گزارش آسیب شناسی تطابق دارد؟ بیماری دهان Oral Medicine مطالعه اصیل original article <strong><span style="font-size:14px;"><span style="font-family:b nazanin;">خلاصه</span><br> <span style="font-family:b nazanin;">سابقه و هدف: بیماریهای پوستی مخاطی شیوع نسبتاً بالایی در جمعیت عمومی دارند. معمولاً شواهد بالینی، به تنهایی برای تشخیص کافی نمی باشند لذا تشخیص نهایی با بررسی هیستوپاتولوژیک مشخص میشود. تطابق تشخیص های بالینی و هیستوپاتولوژیک اهمیت </span><span style="font-family:b nazanin;">زیادی دارد.</span><span style="font-family:b nazanin;"> زیرا با ارزیابی میزان هماهنگی آنها، می</span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman bold,serif;">&shy;</span></span><span style="font-family:b nazanin;">توان راهکارهای مناسب درمانی را ارائه کرد. این تحقیق به منظور بررسی تطابق تشخیص بالینی ضایعات پوستی مخاطی با گزارش آسیب شناسی انجام شد.</span><br> <span style="font-family:b nazanin;">مواد و روش ها: در این مطالعه توصیفی تحلیلی، از میان 321 پرونده موجود درآرشیو بخش پاتولوژی دانشکده دندانپزشکی قزوین، پرونده بیمارانی که تشخیص بالینی آنها جز ضایعات پوستی مخاطی بود استخراج گردید. مشخصات فردی و تشخیص های بالینی و آسیب شناسی در فرم اطلاعاتی ثبت و سپس داده&shy;ها توسط آزمون کاپا، </span><span style="color:black;"><span style="font-family:b nazanin;">مقیاس</span></span> <span dir="LTR"><span style="color:black;">Cramers&#39;V</span></span> <span style="font-family:b nazanin;">و کای دو آنالیز آماری گردیدند</span><span style="font-family:b nazanin;">.</span><br> <span style="font-family:b nazanin;">یافته ها: میانگین سنی بیماران 12/1</span>&plusmn;<span style="font-family:b nazanin;">46 بود. تعداد زنان مبتلا (60/5%) تقریباً دو برابر مردان (39/5%) برآورد شد. بیشترین و کمترین محل بروز ضایعات ، درگونه و زبان بود. در مجموع 91% تشخیص بالینی و هیستوپاتولوژیکی تطابق داشتند و در 9% ضایعات عدم تطابق تشخیصی گزارش شد. بیشترین و کمترین مقادیر تطابق تشخیصی به ترتیب مربوط به پمفیگوس و پمفیگوئید بود. بین تشخیص بالینی و هیستوپاتولوژی ضایعات، ارتباط آماری معنی داری دی<span style="color:black;">ده شد.</span></span> <span style="color:black;"><span style="font-family:b nazanin;">(02/ 0=</span></span><span dir="LTR"><span style="color:black;">PV</span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b nazanin;">)</span></span><br> <span style="font-family:b nazanin;">نتیجه گیری:</span> <span style="color:black;"><span style="font-family:b nazanin;">به نظر میرسد با توجه به اینکه ضایعات پوستی </span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:sakkal majalla;">&ndash;</span></span><span style="color:black;"><span style="font-family:b nazanin;">مخاطی دارای نشانه های بالینی در پوست ،مخاط دهان </span></span><span style="font-family:b nazanin;">و سایر نواحی میباشند صحت تشخیص بالینی و هماهنگی آن با تشخیص پاتولوژی به میزان قابل قبولی می باشد اما همچنان جهت افتراق ضایعاتی چون لیکن پلان ،واکنش لیکنوئیدی و پمفیگویید بررسی پاتولوژیک استاندارد طلایی است.</span></span></strong><br> <br> <span style="font-family:b nazanin;"></span> <strong>ABSTRACT:</strong><br> <strong>Background and Aim</strong>: Mucocutaneous lesions have high incidence in the population. Usually Clinical findings are not merely enough to make a diagnosis. The concordance between Clinical and Histopathological diagnosis is important, because suitable therapeutic procedures can be provided by evaluating the amount of their coordination. This research is done to evaluate concordance between clinical diagnosis and pathological report in mucocutaneus lesions.<br> <strong>Materials and Methods:</strong> In this descriptive analytical study, Identification data, clinical and pathological profile of patients with clinical diagnosis of mucocutaneous lesions, was chosen from the archive of the department of Oral Pathology of Qazvin Dental School containing 321 records and data analyzed statistically with the Kappa test, Cramer&#39;s Scale and chi square test.<br> <strong>&nbsp;Results: </strong>Mean age of the patients was 46&plusmn;12.1. Number of suffering women (%60.5) was estimated approximately two times more than men (%39.5). Maximum site of occurrence was the cheek and minimum site was the tongue. In %91 of lesions, Clinical and Histopathological diagnosis was comparative and in the rest %9 a non-comparison was reported. Maximum and minimum amount of diagnostic compliance were respectively Pemphigus and Pemphigoid<span dir="RTL">. </span>There was Sattistically significant&nbsp; differences between&nbsp; Clinical and Histopathological diagnosis .(PV=0.02)<br> <strong>Conclusion:</strong> Because mucocutaneus lesions have clinical signs in skin, oral and other mucosa, so it seems that accuracy of clinical diagnosis and its concordance with pathological diagnosis is acceptable. But pathologic survey is gold standard for differentiation of lesions such as lichen planus, lichenoid reaction and pemphigoid<strong>.</strong><strong> <span dir="RTL"></span></strong><br> <strong>Key Words: </strong>Clinical pathology,diagnosis,cicatrical pemphigoid,lichen planus,benign chronic pemphigus,Lichenoid eruption<span dir="RTL"></span> پاتولوژی بالینی , تشخیص, سیکاتریکال پمفیگویید, لیکن پلان,پمفیگوس مزمن خوش خیم, واکنش لیکنوییدی Clinical pathology,diagnosis,cicatrical pemphigoid,lichen planus,benign chronic pemphigus,Lichenoid eruption 228 236 http://jrds.ir/browse.php?a_code=A-10-135-4&slc_lang=fa&sid=1 I Shirinbak ایمان شیرین بک iman.shirinbak@gmail.com 100319475328460015121 100319475328460015121 No Alborz University of Medical Sciences دانشکده دندانپزشک البرز S Basir shabestari سمیرا بصیرشبستری Samira_bsh2@yahoo.com 100319475328460015122 100319475328460015122 Yes Alborz University of Medical Sciences دانشکده دندانپزشک البرز p Masoumi پوپک معصومی 100319475328460015123 100319475328460015123 No دانشکده قزوین mitra mohamadi میترا محمدی mitmohammadi@yahoo.com 100319475328460015124 100319475328460015124 No kermanshah دانشگاه کرمانشاه