fa مقایسه‌ی دو روش استئوتومی اینترنال و اکسترنال در ایجاد ادم و اکیموز پری‌اربیتال پس از جراحی راینوپلاستی جراحی- oral surgery مطالعه اصیل original article <p dir="RTL"><strong><span style="font-size: 14px;"><span style="font-family:b nazanin;">خلاصه</span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman bold,serif;">:</span></span><span style="font-family:b nazanin;"></span><br> <span style="font-family:b nazanin;">سابقه و هدف:&nbsp; بروز ادم و اکیموز پس از جراحی راینوپلاستی یکی از مشکلات جراحی می&shy;باشد و به نظر می&shy;رسد&nbsp; تکنیک استئوتومی در میزان&nbsp; ادم و اکیموز بعد از عمل تأثیرگذار باشد. تحقیق حاضر با هدف مقایسه‌ی دو روش جراحی در ایجاد ادم و اکیموز پری‌اربیتال پس از راینوپلاستی در میان مراجعه کنندگان به درمانگاه فک و صورت بیمارستان ایت الله کاشانی&nbsp; اصفهان در سال 95 انجام شد</span><span dir="LTR">.</span><span style="font-family:b nazanin;"></span><br> <span style="font-family:b nazanin;">مواد و روش‌ها: در این مطالعه کارآزمایی بالینی 20 بیمار جهت راینوپلاستی باز اولیه انتخاب و به صورت تصادفی در سمت راست با استئوتومی اینترنال و در سمت چپ با استئوتومی اکسترنال جراحی شدند.&nbsp; درجات ادم و اکیموز اطراف چشم در روز ‌های 1 ، 3 و7 بعد از عمل محاسبه و با آزمون</span> <span dir="LTR">&nbsp;t-test</span><span dir="LTR">&nbsp;</span><span style="font-family:b nazanin;">مورد مقایسه قرار گرفت</span><span dir="LTR">.</span><span style="font-family:b nazanin;"></span><br> <span style="font-family:b nazanin;">یافته‌ها: میزان ادم، یک روز بعد از عمل بین دو روش معنی‌دار نبوده ولی تفاوت‌ معنی‌داری بین دو روش در روزهای سوم</span><span dir="RTL"><span style="font-family:b zar;">(0001/ 0=</span></span><span style="font-family:times new roman,serif;">p</span><span dir="RTL"><span style="font-family:b zar;">) </span></span>&nbsp;<span style="font-family:b nazanin;">&nbsp;و هفتم </span><span style="font-family:b zar;">&nbsp;(</span><span b="" style="font-family: ">05/ 0</span><span style="font-family:b zar;">=</span>P<span style="font-family:b zar;">)</span> <span style="font-family:b nazanin;">بعد از عمل وجود داشته ،به طوریکه در روش اینترنال بیشتر از اکسترنال بود.تفاوت درجات اکیموز بیماران، 3 روز بعد از عمل بین دو روش معنی‌دار نبوده (05/ 0</span><<span dir="LTR">P</span></span><span b="" font-size:="" style="font-family: ">)</span><span style="font-size:14px;"><span b="" font-size:="">&nbsp;</span><span style="font-family:b nazanin;">ولی تفاوت‌ معنی‌داری بین دو روش در روزهای اول</span><br> <span style="font-family:b zar;">(02/ 0</span><span b="" font-size:="">=</span><span dir="LTR">p</span><span b="" font-size:="">)</span> &nbsp;<span b="">و هفتم&nbsp;</span></span><span b="" style="font-size: 14px; font-family: ">&nbsp;</span><span b="" style="font-size: 14px; font-family: ">&nbsp;(</span><span style="font-size: 14px;"><span b="" style="font-family: ">05/ 0</span><span b="" style="font-family: ">=</span>P</span><span b="" font-size:="" style="font-family: ">)</span><span style="font-size:14px;"><span b=""> به دست آمد، به طوریکه درجات اکیموز در روش اینترنال بیشتر از اکسترنال بود</span><span dir="LTR">.</span></span></strong></p> <p dir="RTL"><strong><span style="font-size:14px;"><span style="font-family:b nazanin;">نتیجه‌گیری: به نظر می رسد به دلیل مشاهده ی درجات ادم و اکیموز کمتر در روش استئوتومی اکسترنال و آسان تر بودن آن در مقایسه با روش اینترنال، استفاده از این روش در جراحی های پلاستیک بینی برای کاهش ادم و اکیموز ارجح است.</span></span></strong><br> <br> <span dir="LTR"></span></p> <p><strong><em>Background and Aim</em></strong><strong><em><span dir="RTL">:</span></em></strong> post-operative edema and ecchymosis after rhinoplasty, is one of the common surgical complications and it seems the technique of osteotomy may affect severity of periorbital edema and ecchymosis. This study compared the effect of these two methods of osteotomy on periorbital edema and ecchymosis following rhinoplasty on patients referred to oral & maxillofacial surgery clinic, Ayatollah Kashani hospital of Isfahan at 2016. &nbsp;<br> <strong><em>Materials and Methods:</em></strong> In this clinical trial study, twenty patients were chosen for primary rhinoplasty and we performed internal osteotomy on the right side and external osteotomy on the left side randomly. Periorbital edema and ecchymosis scores were determined after 1, 3 and 7 days post-operative and the data were subjected to t-test analysis.<br> <strong><em>Results: </em></strong>The difference of the edema scores was not significant between two approaches on the first post-operative day, while the differences was found to be significant on third (p=0.0001) and seventh (p=0.05) days between two techniques with the higher scores being reported for internal osteotomy. The difference of the ecchymosis scores was not significant between two approaches after 3 days post-operatively,(p>0.05) while the differences were significant on first (p=0.02) and seventh (p=0.05) days with the higher scores being reported for internal osteotomy.<br> <strong><em>Conclusion: </em></strong>Due to the lower scores of edema and ecchymosis and simplicity of the external osteotomy approach in comparison to the internal technique, the use of external osteotomy was suggested to decrease the incidence of edema and ecchymosis in the rhinoplasty surgery.<br> &nbsp;<br> <strong><em>Key words</em></strong>: Rhinoplasty, osteotomy, Edema, Ecchymosis<br> &nbsp;</p> راینوپلاستی, استئوتومی, ادم, اکیموز Rhinoplasty, osteotomy, Edema, Ecchymosis 186 193 http://jrds.ir/browse.php?a_code=A-10-1132-1&slc_lang=fa&sid=1 M shaygan مسعود شایگان dr.m.shaygan@gmail.com 100319475328460015106 100319475328460015106 No دانشگاه آزاد اسلامی واحد خوراسگان A yadegari افشین یادگاری afshin_ayn@yahoo.com 100319475328460015107 100319475328460015107 Yes دانشگاه آژاد اسلامی واحد خوراسگان B khorami بهنام خرمی behnam_khorrami@yahoo.com 100319475328460015108 100319475328460015108 No دانشگاه آزاد اسلامی واحد خوراسگان