fa بررسی تاثیر کلینیکی ژل کلرهگزیدین در مبتلایان به پریودنتیت مزمن پریو Perio مطالعه اصیل original article <div style="border-width: medium medium 1pt; border-style: none none solid; padding: 0cm 0cm 1pt; border-image: none;"> <p dir="RTL" style="padding: 0cm; border: currentColor; border-image: none; text-align: justify; unicode-bidi: embed; direction: rtl; -ms-text-justify: kashida; text-kashida: 0%;"><strong><span style="font-family: b nazanin;"><span style="font-size: medium;">سابقه و هدف:</span></span></strong><span style="font-family: b nazanin;"><span style="font-size: medium;">کاربرد موضعی عوامل&nbsp; </span><span style="font-size: medium;">ضد باکتریایی حاوی کلرهگزیدین ، به عنوان یک روش جانبی در کنار درمان استاندارد در بهبود کارایی درمان غیرجراحی بیماری پریودنتال مورد توجه قرار گرفته است. ژل کلرهگزیدینی با پایه زانتان</span></span><span style="font-size: medium;"> <span dir="LTR"><span style="font-size: 10pt;"><span style="font-family: times new roman;">xanthan</span></span></span>&nbsp; <span style="font-family: b nazanin;">با نام تجاری</span>&nbsp; <span dir="LTR"><span style="font-size: 10pt;"><span style="font-family: times new roman;">CHLO - SITE</span></span></span>&nbsp; <span style="font-family: b nazanin;">، نسبت به ژل های قبلی دارای غلظت بیشتری ازکلرهگزیدین است و بصورت آرام وکنترل شده آزاد می شود. تحقیق حاضر با هدف بررسی تاثیر کلینیکی ژل کلرهگزیدین در درمان غیر جراحی پریودنتیت مزمن صورت گرفت. </span></span></p> <p dir="RTL" style="padding: 0cm; border: currentColor; border-image: none; text-align: justify; unicode-bidi: embed; direction: rtl; -ms-text-justify: kashida; text-kashida: 0%;"><span style="font-size: medium;"><strong><span style="font-family: b nazanin;">مواد و روش ها:</span></strong></span><span style="font-family: b nazanin;"> <strong>در این کار آزمایی بالینی به شماره (4316 /111) شاهددار تصادفی</strong></span><strong> <span dir="LTR"><span style="font-size: 10pt;"><span style="font-family: times new roman;">split_mouth </span></span></span>&nbsp;<span style="font-family: b nazanin;">، 40</span> <span style="font-family: b nazanin;">پاکت پریودنتال مورد بررسی قرار گرفت. کوادرانت های با عمق پاکت بیش از 5 میلی متر</span> </strong><span style="font-family: b nazanin;"><span style="font-size: medium;">به صورت تصادفی در دو گروه مورد و شاهد قرار گرفتند. در هر دو گروه، درمان جرم گیری&nbsp; </span><span style="font-size: medium;">به همراه تسطیح سطوح ریشه صورت پذیرفت. پس از آن، دو بار به فاصله یک هفته در نواحی مورد، ژل کلرهگزیدین و در نواحی شاهد ژل پلاسبو به صورت زیر لثه ای استعمال شد. شاخص های</span></span><span style="font-size: medium;"><span style="font-family: times new roman;">&nbsp; <span dir="LTR"><span style="font-size: 10pt;"><span style="font-family: times new roman;">plaque index( PI)</span></span></span> <span style="font-family: b nazanin;">،</span><span dir="LTR"><span style="font-family: times new roman bold,serif;">(</span></span><span dir="LTR"><span style="font-size: 10pt;">PBI)papillary bleeding index </span></span><span style="font-size: 10pt;">،</span><span dir="LTR"><span style="font-size: 10pt;">(PD)pocket depth</span></span>&nbsp; <span style="font-family: b nazanin;">و</span> <span dir="LTR"><span style="font-size: 10pt;"><span style="font-family: times new roman;">(CAL)clinical attachment level</span></span></span> <span style="font-family: b nazanin;">در دو گروه در ابتدای مطالعه،1ماه بعد و 3 ماه بعد بررسی و یافته ها با آزمون های</span> <span dir="LTR"><span style="font-size: 10pt;">Mann-U-whitney </span></span><span style="font-size: 10pt;">و</span><span dir="LTR"><span style="font-size: 10pt;"> Friedman</span></span> </span></span><span style="font-family: b nazanin;"><span style="font-size: medium;">تجزیه و تحلیل&nbsp; </span><span style="font-size: medium;">شدند</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family: times new roman bold,serif;"><span style="font-size: medium;">.</span></span></span></p> <p dir="RTL" style="padding: 0cm; border: currentColor; border-image: none; text-align: justify; unicode-bidi: embed; direction: rtl; -ms-text-justify: kashida; text-kashida: 0%;"><span style="font-size: medium;"><strong><span style="font-family: b nazanin;">یافته ها:</span></strong></span><span style="font-family: b nazanin;"> <strong>تحقیق روی 20 نمونه در هر گروه انجام شد. تغییرات شاخص های</strong></span><strong> <span dir="LTR"><span style="font-size: 10pt;"><span style="font-family: times new roman;">PBI</span></span></span> <span style="font-family: b nazanin;">، </span><span dir="LTR"><span style="font-size: 10pt;"><span style="font-family: times new roman;">CAL</span></span></span> <span style="font-family: b nazanin;">و</span> <span dir="LTR"><span style="font-size: 10pt;"><span style="font-family: times new roman;">PD</span></span></span>&nbsp; <span style="font-family: b nazanin;">در هر دو روش درمانی در زمان های 1 و 3 ماه بعد از درمان نسبت به زمان پایه معنی دار بود، در عین حال، هیچ تفاوت معنی داری از نظر شاخص</span> <span dir="LTR"><span style="font-size: 10pt;"><span style="font-family: times new roman;">PI</span></span></span>&nbsp; <span style="font-family: b nazanin;">در دو گروه تحت درمان دیده نشد. شاخص های</span> <span dir="LTR"><span style="font-size: 10pt;"><span style="font-family: times new roman;">PBI</span></span></span> <span style="font-family: b nazanin;">،</span><span dir="LTR"><span style="font-size: 10pt;"><span style="font-family: times new roman;">CAL</span></span></span> <span style="font-family: b nazanin;">و</span> <span dir="LTR"><span style="font-size: 10pt;"><span style="font-family: times new roman;">PD</span></span></span> <span style="font-family: b nazanin;">در نواحی تحت درمان با روش</span><span dir="LTR"><span style="font-family: times new roman bold,serif;"> +</span></span><span dir="LTR"><span style="font-size: 10pt;"><span style="font-family: times new roman;">SRP</span></span></span> <span style="font-family: b nazanin;">تزریق ژل پلاسبو و</span><span dir="LTR"><span style="font-family: times new roman bold,serif;"> +</span></span><span dir="LTR"><span style="font-size: 10pt;"><span style="font-family: times new roman;">SRP</span></span></span> <span style="font-family: b nazanin;"><span style="font-size: medium;">تزریق ژل&nbsp; </span><span style="font-size: medium;">کلرهگزیدین در هر یک از زمان های 1 و 3 ماه بین دو گروه از نظر آماری معنی دار نبود. (05/0</span></span><span style="font-size: medium;"><span style="font-family: times new roman;"><</span><span dir="LTR"><span style="font-family: calibri,sans-serif;">P</span></span><span style="font-family: times new roman;">) </span></span></strong></p> <p dir="RTL" style="padding: 0cm; border: currentColor; border-image: none; text-align: justify; unicode-bidi: embed; direction: rtl; -ms-text-justify: kashida; text-kashida: 0%;"><span style="font-size: medium;"><strong><span style="font-family: b nazanin;">نتیجه گیری:</span></strong></span><span style="font-family: b nazanin;"> <strong>بر اساس نتایج تحقیق، کاربرد زیر لثه ای ژل کلرهگزیدین همراه با جرم گیری و صاف کردن سطح ریشه نسبت به درمان استاندارد فاز</strong></span><strong> <span dir="LTR"><span style="font-size: 10pt;"><span style="font-family: times new roman;">I</span></span></span> <span style="font-family: b nazanin;">در پریودنتیت مزمن متوسط تا شدید، سبب بهبودی بیشتری از نظر پارامترهای بالینی بیماران نشد</span></strong><span dir="LTR"><span style="font-family: times new roman bold,serif;">.</span></span></p> <h5 dir="RTL" style="padding: 0cm; border: currentColor; border-image: none; text-align: justify; unicode-bidi: embed; direction: rtl;"></h5> </div> <p><strong>Background and Aim </strong></p> <p>Local antibacterial agents containing chlorhexidine (CHX) are used as an adjunct to conventional treatment in periodontal patients. In this study, a sustained release, xanthan- based CHX gel was used for non surgical treatment in moderate to advanced periodontitis.</p> <p><strong>Methods and Materials </strong></p> <p>In this randomized controlled split-mouth clinical trial, 40 periodontal pockets with probing pocket depth > 5 mm were selected and randomly assigned to the case and control groups. Scaling and root planing (SRP) were performed thoroughly at all sites. Then, chlorhexidine gel and placebo gel were applied subgingivally in test and control sites, respectively. The gels&rsquo; application was done two times with one week interval. The clinical parameters including plaque index (PI), papillary bleeding index (PBI), pocket depth (PD) and clinical attachment level (CAL) were evaluated at baseline, after 1 and 3 months. Data analysis was performed using U Mann-Whitney and Friedman tests.&nbsp;</p> <p><strong>Results </strong></p> <p>Statistically significant improvements were observed in PBI, CAL and PD parameters following treatment in each group after 1 and 3 months. Comparison between the two treatment groups showed no significant differences in clinical parameters at any time point.</p> <p><strong>Conclusion </strong></p> <p>According to the findings of this study, adjunctive subgingival application of chlorhexidine gel did not improve clinical parameters significantly compared to scaling and root planing treatment in moderate-to-severe chronic periodontitis.</p> <p><strong>Key words </strong></p> <p dir="RTL" style="text-align: left;"><span dir="LTR">Locally delivered drugs, Chronic periodontitis, Chlorhexidine,Treatment Outcome</span></p> پریودنتیت مزمن, کلرهگزیدین, نتیجه درمان Locally delivered drugs, Chronic periodontitis, Chlorhexidine,Treatment Outcome 109 117 http://jrds.ir/browse.php?a_code=A-10-1177-1&slc_lang=fa&sid=1 F Taleghani فریال طالقانی 100319475328460011616 100319475328460011616 No دانشگاه شاهد دانشکده دندانپزشکی-تهران R Sadeghi رخساره صادقی sadeghi@shahed.ac.ir 100319475328460011617 100319475328460011617 Yes دانشگاه شاهد دانشکده دندانپزشکی-تهران N Valaei ناصر ولایی 100319475328460011618 100319475328460011618 No دانشگاه آزاد اسلامی دانشکده دندانپزشکی تهران R Nejadi راضیه نژادی 100319475328460011619 100319475328460011619 No دانشگاه شاهد ،دانشکده دندانپزشکی،تهران AM Nematollah علی محمد نعمت الله 100319475328460011620 100319475328460011620 No ---- دانشگاه شاهد دانشکده دندانپزشکی-تهران