journal of research in dental sciences

fa بررسی بروز عوارض شکستگی‌های کمپلکس زایگوماتیکوماگزیلاری قبل و پس از جراحی در بیماران بیمارستان ولایت رشت (۱۳۹۶–۱۴۰۲) Incidence of Complications Associated with Zygomaticomaxillary Complex Fractures Before and After Surgical Intervention in Patients Referred to Velayat Hospital, Rasht (2017–2023) جراحی- oral surgery مطالعه اصیل original article  سابقه و هدف: شکستگی‌های کمپلکس زایگوماتیکوماگزیلاری (ZMC) از جمله شکستگی‌های رایج در صورت هست که می‌تواند با عوارض متعددی همراه باشد. همچنین بعضی از عوارض ممکن است پس از جراحی هم پایدار باقی بماند و یا حتی در اثر خود جراحی ایجاد شود. آگاهی راجع به میزان بروز این عوارض می‌تواند اطلاعات مفیدی راجع به پیش‌آگهی جراحی و تلاش جهت مدیریت و به‌حداقل‌رساندن آن‌ها ایجاد کند. بنابراین در این مطالعه بروز عوارض شکستگی‌های ZMC قبل و پس از جراحی ارزیابی شدند. مواد  و روشها:  در این مطالعه توصیفی بیمارانی که تحت درمان جراحی شکستگی های ZMC در بیمارستان ولایت رشت طی سال های 1396 تا 1402 قرار گرفته‌ بودند فراخوانده شدند و عوارض ناشی از این نوع شکستگی‌ها شامل اکتروپیون، اختلالات عصب اینفرااوربیتال، دوبینی، تاری دید، انوفتالموس، دپرشن گونه، تریسموس، دیستوپی عمودی چشم، استپ زیر چشم و مال اوکلوژن قبل و پس از جراحی ارزیابی شد.  یافته‌ها: مجموعا 153 بیمار (125 مرد و 28 زن) مورد ارزیابی قرار گرفتند. تصادف با موتور سیکلت بیشترین علت این نوع شکستگی‌ها بود. بروز دوبینی پس از تروما 65/%0 و پس از جراحی 18/3% بود. بروز تاری دید پس از تروما 20/9% و پس از جراحی 1/3% بود. بروز انوفتالموس پس از تروما 16/3% و پس  از جراحی 1/3% بود. بروز نورپاتی اینفرااوربیتال پس از تروما 7/%43 و پس از جراحی 26/1% بود. بروز تریسموس پس از تروما 21/5% و پس از جراحی 3/2% بود. بروز دپرشن گونه، دیستوپی عمودی چشم و مال اکلوژن پس از تروما به ترتیب 78/4%، 11/1%، 6/5% بود که پس از جراحی در تمام موارد برطرف شده بودند. بروز اکتروپیون پس از جراحی 1/3% بود و در نهایت بروز استپ زیر چشم پس از تروما 34/6% و پس از جراحی 1/9% بود. نتیجه‌گیری: نتایج بیانگر موفقیت بالای جراحی در کاهش عوارض شکستگی‌های ZMC است. باتوجه‌به بروز قابل‌توجه نوروپاتی اینفرااوربیتال پس از جراحی توصیه می شود این عارضه مورد توجه بیشتری قرار بگیرد. نتایج این مطالعه می‌تواند به جراح بینش دقیق‌تری از میزان بروز عوارض این نوع شکستگی‌ها قبل و پس از جراحی بدهد. پیشنهاد می شود این مطالعه با جامعه آماری بالاتری در آینده انجام شود. <div style="border-bottom:solid windowtext 1.0pt; padding:0in 0in 1.0pt 0in"></div> Background&Aim: Zygomaticomaxillary complex (ZMC) fractures are among the common facial fractures that can be associated with multiple complications. Additionally, some complications may persist after surgery or even arise as a result of the surgical procedure itself. Awareness of the incidence of these complications can provide valuable insights into the surgical prognosis and efforts to manage and minimize them. Therefore, this study evaluated the incidence of complications associated with ZMC fractures before and after surgery. Materials and Methods:In this descriptive study Patients who underwent surgical treatment for ZMC fractures at Velayat Hospital, Rasht, from 2017 to 2023 were recruited. Complications resulting from these fractures, including ectropion, infraorbital nerve dysfunction, diplopia, blurred vision, enophthalmos, malar depression, trismus, vertical dystopia, infraorbital step, and malocclusion, were assessed following trauma and after surgery. Results: A total of 153 patients (125 men and 28 women) were evaluated. Motorcycle accidents were the most common cause of these fractures. The incidence of diplopia was 0.65% after trauma and 18.3% after surgery. The incidence of blurred vision was 20.9% after trauma and 1.3% after surgery. The incidence of enophthalmos was 16.3% after trauma and 1.3% after surgery. The incidence of infraorbital neuropathy was 43.7% after trauma and 26.1% after surgery. The incidence of trismus was 21.5% after trauma and 3.2% after surgery. The incidence of malar depression, vertical dystopia, and malocclusion after trauma was 78.4%, 11.1%, and 6.5%, respectively, all of which resolved after surgery. Ectropion had an incidence of 1.3% after surgery, and the incidence of infraorbital step was 34.6% after trauma and 1.9% after surgery. Conclusion: The results demonstrate a high surgical success rate in significantly reducing complications of ZMC fractures. Given the relatively high incidence of postoperative infraorbital neuropathy, it is recommended that this complication receive greater clinical attention. These findings offer surgeons a more precise understanding of complication patterns before and after surgical intervention. Future studies with larger sample sizes and longer follow-up periods are recommended.   شکستگی مجموعه زایگوماتیکوماگزیلاری, شکستگی استخوان زایگوماتیک, شکستگی دیواره‌های اوربیت Zygomaticomaxillary Complex Fractures, Zygomatic Fractures, Orbital Fractures 307 315 http://jrds.ir/browse.php?a_code=A-10-1967-1&slc_lang=fa&sid=1 Roghayeh Karimian Kelishadrokhi رقیه کریمیان کلیشادرخی rkarimian771@gmail.com 100319475328460021859 100319475328460021859 No Gilan University of Medical Sciences گروه آموزشی جراحی دهان، فک و صورت، دانشکده دندانپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی گیلان، گیلان، ایران Seyed Hadi Hoseini سید هادی حسینی 100319475328460021860 100319475328460021860 Yes گروه آموزشی جراحی دهان و فک و صورت، دانشکده دندانپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی گیلان، گیلان، ایران